Vaša ščitnica bi lahko razložila vašo utrujenost in druge simptome

Zdravje

BSIP

1 od 4 ljudi, ki jemljejo levotiroksin, vzame preveč.

Nekega jutra v letu 2011 se je Cathy Newman zbudila v omami. 'Bilo je kot mačka brez alkohola,' pravi zdaj 34-letni docent za biologijo na Univerzi v Louisiani v Monroeju. Poskušala jo je uspavati, a utrujenost jo je preganjala kot senco. Že prej je bila počasna od stresa in dela, a to je bilo drugače - njena izčrpanost je šla 'globoko v kosti'.

Potem ko so se krvne preiskave za mononukleozo, anemijo in ščitnični stimulirajoči hormon (TSH) normalizirale, se je Newman ustalila v zmanjšani različici svojega starega življenja: od otroštva je bila osredotočena, ambiciozna jutranja oseba; zdaj je bilo njeno razmišljanje nejasno, njena motivacija je bila označena in morala se je vleči iz postelje.

Toda Newmanovo so ščitnico pregledali še dvakrat, leta 2014 pa so jo rezultati uvrstili med blage, znane tudi kot subklinični hipotiroidizem. Zdi se, da njena ščitnica - žleza v obliki metulja na dnu žrela, ki ureja, kako telesne celice porabljajo energijo - ne proizvaja dovolj ščitničnega hormona, da bi njen metabolizem normalno deloval.

Ženske so 5- do 8-krat bolj nagnjene k razvoju ščitnice kot moški.

Standardno zdravljenje hipotiroidizma je levotiroksin, sintetični hormon, ki ga večina bolnikov jemlje vse življenje. Newmanov zdravnik ji je rekel, da to zagotovo ne bo delovalo, vendar so se odločili, da poskusijo. Čeprav zdravilo običajno učinkuje nekaj tednov, se je Newmanova utrujenost popolnoma dvignila zjutraj po zaužitju prve tablete. 'Tako dobro sem se počutil, jokal sem!' pravi.

Potem je tu Jenn Krusinski iz Oak Parka v Illinoisu. Tudi simptome je bilo težko prezreti, začenši po prvem otroku pri 29 letih: hladne roke in stopala, izredno suha koža, pogosto zaprtje, utrujajoča utrujenost. Tako kot Newmanovi so se tudi njeni diagnostični testi - za anemijo, mono in ščitnično disfunkcijo - normalizirali. Toda po desetih letih telesnih bolezni ter nepojasnjenega povečanja telesne mase in depresije je Krusinski odšla k vrsti endokrinologov, dokler ji dokončno niso diagnosticirali blagega hipotiroidizma - pa tudi Hashimotove bolezni, avtoimunske motnje, pri kateri telo napade ščitnico ( najpogostejši vzrok hipotiroidizma). Predvidevši čudež, je tudi Krusinski poskusil levotiroksin. V njenem primeru pa se ni zgodilo veliko. V naslednjih treh letih ji je zdravnik odmerek povečal trikrat; vsakič je Krusinski dobila val energije, nato pa se je vrnila k svojemu brezvoljnemu, razpoloženemu jazu. Leta 2012 je odpovedala zdravilo.

Dandanes slišite veliko o ščitnici, še posebej, če ste ženska (glede na mnenje smo od pet do osemkrat bolj nagnjeni k razvoju ščitnice kot moški). Ameriško združenje za ščitnico ). To je najverjetnejši vzrok za povečanje telesne mase, izčrpanost in redčenje las, da ne omenjamo nenehnega slabega počutja.

Ali pa tako veliko ljudi verjame.

Resnica je, da se simptomi blagega hipotiroidizma in perimenopavze, ki se lahko začnejo že sredi tridesetih let, prekrivajo. 'Bolezni ščitnice se pogosto začnejo tudi v času radikalnih hormonskih nihanj,' pravi Alan Christianson, naturopat, specializiran za delovanje ščitnice in soavtor Popoln Idiotov priročnik za bolezni ščitnice . Torej, ko se pojavijo simptomi, pravi dr. Mary Jane Minkin, profesorica porodništva in ginekologije na Medicinski fakulteti Yale, 'je sprva težko vedeti, koga kriviti - estrogen ali ščitnični hormon.' Mnoge ženske, ki se soočajo z neozdravljivim stanjem, da se 'starajo' (čemur je zdravnik Krusinski pripisal svoje pritožbe), bi raje krivile svojo ščitnico.

Najboljše ocene pravijo, da hipotiroidizem prizadene približno 12,7 milijona ljudi v ZDA.

Najpogostejša okvara žleze je hipotiroidizem, pri katerem njegova nezmožnost tvorjenja dovolj hormonov povzroči počasno presnovo. Najboljše ocene pravijo, da hipotiroidizem prizadene približno 12,7 milijona ljudi v ZDA, čeprav temeljijo na podatkih iz osemdesetih in devetdesetih let. Dejansko število je verjetno večje, pravi Elizabeth N. Pearce, dr.med., Novoizvoljena predsednica Ameriškega združenja za ščitnico in endokrinologinja iz Bostonskega medicinskega centra. Razlogi? Staranje prebivalstva in v manjši meri dejstvo, da se je v povprečnem Američanu vnos joda v zadnjih štirih desetletjih zmanjšal za 50 odstotkov zaradi vsesplošnih sprememb v predelavi hrane (ščitnica za tvorjenje hormonov zahteva jod). Za nameček se avtoimunske bolezni, kot je Hashimoto, morda še povečujejo.

Ko se je povečalo število utrujenih, zabuhlih bolnikov, se je - eksponentno - povečalo tudi število receptov levotiroksina. Med letoma 2006 in 2016 se je ta številka povečala za 146 odstotkov na 123 milijonov - presegla je skripte za visok krvni tlak, visok holesterol in diabetes tipa 2.

Toda ali so zdravila pravi odgovor?

Zdravniki trdijo, da je za nosečnice nedvoumno da; nezdravljeni hipotiroidizem lahko poveča tveganje za spontani splav, prezgodnji porod in zastoj v razvoju pri otrocih. Za vse druge ženske nacionalne smernice pravijo da, če je stanje hudo - znano kot očitno -, ker lahko vodi do neplodnosti, srčnega popuščanja, visokega holesterola in visokega krvnega tlaka. Tu je prikrito: odkrit hipotiroidizem je veliko manj pogost.

Ali se zdravniki odločijo za predpisovanje zdravil nekomu v subkliničnem območju - ali celo običajnem - je odvisno od njih samih. Pearce pravi: 'V sobo postavite sedem endokrinologov in jih vprašajte, kako zdraviti subklinični hipotiroidizem, in dobili boste sedem različnih odgovorov.' Zaradi te nedoslednosti so nekateri ljudje izgubili zaupanje v test TSH in včasih tudi v svoje zdravnike.

Številne ženske nočejo verjeti, ko se njihov test na TSH normalizira, pravi dr. John C. Morris III, endokrinolog na kliniki Mayo v Rochesterju v Minnesoti. Tudi ravni se skozi dan nihajo, zato lahko ti bolniki ugotovijo, da bo drug zdravnik na drug dan priporočil, da se njihovi resnični, zelo bedni simptomi lotijo ​​na recept za levotiroksin.

Zdravljenje simptomov s sintetičnimi hormoni pa ni zajamčena rešitev in lahko privede do razočaranja, kot je Krusinski. Poleg tega je leta 2015 ameriška delovna skupina za preventivne storitve poročala, da približno vsak četrti človek, ki jemlje levotiroksin, vzame preveč. 'Ščitnični hormoni so kot ključ avtomobila,' pravi Christianon. 'Brez ključa avto ne deluje, vendar deset ključev ne omogoča hitrejše vožnje avtomobila.' Klinična preskušanja, da bi ugotovili, ali levotiroksin izboljšuje simptome blagega hipotiroidizma, bi bila nadvse draga, 'pravi Pearce,' ker bi za odkrivanje verjetnih subtilnih učinkov potrebovali ogromno velikost vzorca. '

Povezana zgodba 6 načinov za obvladovanje metastatskega raka dojke

Ker levotiroksin posnema ščitnične hormone v telesu, ob pravilnem odmerjanju ne bi smelo biti skoraj nobenega škodljivega učinka. Vendar so višji odmerki povezani s redčenjem kosti in lahko pomenijo srčno tveganje za tiste, ki že imajo srčne bolezni. To tveganje se morda ne izplača - še posebej, če pomislite, da se pri 37 odstotkih bolnikov blagi hipotiroidizem sam odpravi.

Ko je levotiroksin odpovedal Krusinskem, je stvari vzela v svoje roke. Med brskanjem po spletnih forumih za ljudi s Hashimoto je videla objave o zdravilnih močeh prehrane. V dveh tednih po izrezu glutena se je njena energija vrnila in možganska megla se je dvignila. Šest tednov kasneje je prvič spala po 12 letih. Našla je novega zdravnika, ki bo nadzoroval njen Hashimoto in je bila v 18 mesecih v remisiji. 'Moja zdravnica je rekla, naj nadaljujem s tem, kar sem počel,' pravi. Seveda, če bi ostala na levotiroksinu, morda sploh ne bi začela početi nič novega - in nikoli ne bi spoznala duševnega miru, ki ga prinaša srečna ščitnica.

Ta zgodba se je prvotno pojavila v September izdaja ALI.

To vsebino ustvari in vzdržuje tretja oseba in jo uvozi na to stran, da uporabnikom pomaga pri zagotavljanju svojih e-poštnih naslovov. Več informacij o tej in podobni vsebini boste morda našli na piano.io Oglas - Nadaljujte z branjem spodaj